青春多么美好，但痘痘却是青春的烦恼之一。如何留住青春不留痘呢？我们请中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科毛越苹副教授来为大家解读战“痘”力排行榜。

毛越苹副教授说，青春痘，又叫暗疮，医学上称为寻常痤疮，是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，主要发生在颜面及胸背等多脂区，有自限性，皮损可以表现为多种形式如粉刺、丘疹、脓疱、结节，常伴有皮脂溢出，所以有“无油无痘痘”一说。青春痘病程慢性，时轻时重，女性常在月经前呈周期性加重。本病有自限性。绝大多数患者青春期后逐渐减轻，以致消失。

痘痘不是“螨虫”

青春痘初起为粉刺，有白头粉刺与黑头粉刺两种，白头粉刺亦称闭合性粉刺，为皮肤颜色丘疹，针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓。黑头粉刺亦称开放性粉刺，丘疹中央为扩大的毛孔，脂栓阻塞于毛囊口，用手挤压，可见有顶部黑色而体部呈黄色半透明脂栓排出，因此，不少人把这种挤出的皮脂栓认为是“螨虫”。粉刺加重会形成炎症性丘疹，若炎症加剧，丘疹顶端可出现米粒至豌豆大的小脓疱，破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕。如果炎症继续扩大及深入，则于皮下形成大小不等的淡红或暗红色结节，此种损害可较长期存在，或渐被吸收，或化脓溃破后形成瘢痕。有的损害则呈黄豆至指端大的椭圆形囊肿，呈暗红或正常皮肤色，挤压时有波动感，炎症反应往往不重，经久不愈，可化脓成脓肿。曾出现过脓疱、结节、脓肿、囊肿者愈后有可能留下凹陷性或增生性瘢痕，严重年轻人的外貌。

战“痘”力琅琊榜

此起彼伏的痘痘这么讨厌，网络上关于战“痘”的利器林林总总，但哪种最快速有效呢？毛越苹副教授说，战“痘”力的琅琊榜要根据痘痘的轻重来分级处理。

琅琊榜第一位：建立良好饮食习惯

由于青春痘病程波动很大，因此治疗上变化也大。首先应注意饮食习惯，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鲜蔬菜及水果，调整消化道功能。用温水，香皂洗涤患部，避免用手挤压。

琅琊榜第二位：果酸和外用药

如果只有皮肤颜色的痘痘（粉刺），而很少红色的痘痘。这种情况建议先调制饮食、注意日常生活规律，皮肤护理时注意清洁，使用水包油类型的保湿制剂，注意防晒，勿使用卸妆油。如果日常护理已经做足，仍较多粉刺，推荐果酸治疗或者外用药物为主。

琅琊榜第三位：强脉冲和红蓝光

如果你的面部痘痘以红色为主，甚至还有少量脓疱，那么属于中度痘痘。除了以上护理建议外，可能需要配合口服药物的治疗，果酸和强脉冲光、红蓝光的治疗可以选择。

琅琊榜第四位：光动力治疗

如果你的面部较多红色痘痘并且还有囊肿、结节，这属于重度痤疮。需要内服药物联合外用药物的治疗，如果不耐受药物治疗或者不希望接受药物治疗，可以选择光动力治疗，效果明显，复发率低。

琅琊榜第五位：激光治疗

其实最影响容貌的不是青春痘，而是痘印和痘疤。所以，“战痘”不能不管痘印、痘疤。多数的痘印会逐渐消退，如果痘痘平静后2-3个月还留下来的，就需要认真对待了。单纯的痘印（没有小凹坑的）推荐激光、果酸、微针等治疗。如果已经形成了小凹坑（痘坑）或者小疙瘩（增生性疤痕），首选激光，尤其是剥脱性激光的治疗，没有条件的也可以考虑非剥脱性激光和微针的治疗。

所有针对痘痘留下痘印和痘疤都需要多次治疗，坚持以及足疗程的治疗能达到很好淡化和修复效果。但是，及时的治疗痘痘和减少复发，从而减少痘疤痘印的遗留才是正道！

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